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    2025-04-22 12:23:40 1

    華龍醫療康養研究院:降低能耗,減少支出,一份綠色醫院“錦囊”請開啟

    華龍醫療康養研究院是一家國際知名的專注于養老康養與醫療醫院的綜合性設計事務所,在美國紐約和中國北京都設有工作室,在中國大陸的業務范圍也日益拓展。

    華龍醫療康養研究院致力于為公共機構和民營醫療提供設計服務,研究范圍涵蓋養老康養策劃、養老康養規劃、醫療醫院建筑設計、醫療醫院規劃設計、醫療醫院室內設計、醫療醫院產品設計和醫療醫院品牌設計等領域。無論是在世界各地還是中國都有相當多的著名作品。有12部專著和超過300個獎項。

    醫院是一類特殊的公共區域,人員密集度高,建筑結構復雜,科室功能多樣化,需要24小時運行且大型醫療設備繁多,造成了其建筑能耗居公共建筑能耗前列。

    隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深入,各級醫院的診療能力得到大幅提升,人民群眾的就醫環境和醫療條件有了顯著改善,如何響應國家可持續發展的理念和政府節能減排的號召,打好“能源降本主動仗”迫在眉睫。

    筆者以鄭州大學第五附屬醫院為典型案例,從后勤保障角度出發,圍繞醫院建筑、給排水、暖通系統等方面探索綠色醫院建設,助力節能降碳。

    發展綠色建筑體系,打造花園式醫院

    鄭州大學第五附屬醫院在節能減排方面形成了綠色建筑設施體系。在建筑的全壽命周期內能夠最大限度地節約資源(節約能源、節約地面、節約自來水、節約建筑材料)、保護環境、減少各種污染和維修頻率,既降低了醫療成本,又為醫院職工及患者提供了健康、舒適、高效的使用空間,為各個綠色通道提供基礎硬件。

    在建筑布局規劃、設計建筑之初,明確要求各個建筑的安全壽命周期內(規劃、設計、建造、運行、維護和拆解等),降低對周圍環境的有害影響,減少使用及維護保養期間對資源的需求,在節省資源(比如節地、節水、節能、節材等)的情況下,保障患者、醫務人員、訪客的體驗感受,實現綠色醫院的初步目標。

    醫院的建筑物、構筑物全部采用低碳化,實現能源消耗與經濟效益、社會效益掛鉤。為不斷改善醫院生態質量和患者就醫環境,進一步促進綠色醫院發展,鄭州大學第五附屬醫院在多年的發展中,堅決不采取“見縫插針”的樓挨樓模式,保證院區內“見縫插綠”,打造四季常青的花園式醫院。

    水電暖通減排管理,為節本增效賦能

    蒸汽系統方面。

    近年來,醫院將天然氣、蒸汽鍋爐制造蒸餾水的環節,改用“多級過濾”的純化水設備。即通過物理方法“膜法過濾”及化學方法“離子樹脂交換”的作用,達到“蒸餾水”標準。解決了在制造蒸餾水過程中使用蒸餾塔,減少蒸汽及冷卻使用自來水的浪費。

    在蒸汽鍋爐給“高壓滅菌鍋”提供蒸汽的環節,應用“電蒸汽發生器”與“高壓滅菌鍋”一體化設備,不再需要采購和管理鍋爐的特種設備及配套的輔助設備。

    集中供熱系統方面。

    2000年前,醫院每年消耗取暖燒煤4000多噸,為有效解決供暖系統運行問題,醫院與鄭州市集中供熱簽訂服務合同,保障了各個樓宇冬天有暖氣集中供熱,夏天有中央空調(器)集中制冷,徹底解決了煤渣及煙塵的污染。

    水、電表安裝使用方面。

    醫院過去利用蒸汽鍋爐供應“沸水器”進行“燒開水”的服務,自靈活應用電開水器、電淋浴器后,解決了職工、患者喝水、洗澡的難題,徹底告別了“蒸汽疏水器”的浪費時代。

    燃氣設施方面。

    醫院將食堂專用的蒸汽鍋爐替換為天然氣,食堂承包方直接與燃氣公司簽訂合同,解決了因為燃煤和燃氣而增加碳排量的污染。

    清潔消毒方面。

    醫院之前通過高溫蒸汽對衣物進行清洗和消毒,目前,醫院將醫療織物洗滌外包給第三方公司,既減少了水、電、洗滌藥品的消耗,還將節約出的空間改建成了PET-CT專用醫療機房,阻斷了各種型號的燃煤和燃氣鍋爐造成的環境污染。

    醫療污水處理方面。

    污水處理不僅是技術問題,還是衡量醫院服務質量和管理水平的重要標志。設備選型、消毒藥劑品牌的材料,直接影響污水處理工程費用和運行費用。

    2020年初,醫院結束了二氧化氯發生器的使用,全面采用“異氰尿酸”進行消毒,克服了二氧化氯發生器在使用中,原料受限制、易發生爆炸等弊端,極大改善了污水處理中污染周圍環境的現狀。

    在換熱站管理方面。

    醫院原有4個換熱站,經過比較論證,把兩個大換熱站合并為一個總換熱站。使原有的4個換熱站變化為目前的3個換熱站,全部根據政府部門“三供一業”的優惠政策,由熱力公司無償服務。

    此項措施,既節約了機電設備,又節省了換熱站運行期間的維護保養和職工輪流值班的時間。

    供水系統方面。

    2010年前,醫院專門建設了一套混凝土水塔,保障各個樓房及鍋爐安全使用自來水,但由于經常出現維修水泵和水塔頂部跑冒滴漏的現象,于2010年上半年拆除。目前,醫院高層采用變頻水泵供應自來水,6層以下采用自來水公司的自然壓力供應自來水。全院采用康復前街自來水和康復后街自來水,實現雙向供應自來水。

    內部控制方面。

    各個部門、科室全部安裝電表、水表,公共環境采用聲光控LED節能燈,衛生間沖洗系統采用紅外線感應水龍頭、腳踏式控制閥。2010年前1500張病床年度使用自來水40萬噸,近幾年平均2000張病床的條件下,2020年使用自來水不到26萬噸;電力使用從2010年1960萬KW?h下降到2021年的1290.0萬KW?h。

    用電管理方面。

    醫院每年根據實際情況,制定《節約用電管理制度》。將傳統發光效率低的光源替換為發光效率更高的光源,不僅提高了照明度、顯色度,還改善了照明環境,為醫院職工、患者提供了舒適、穩定的照明環境,提高工作效率,保護人體健康。

    暖通系統方面。

    空調系統不僅提升空氣質量,改善就醫環境,還是避免診斷、治病、減少污染、降低死亡率的重要技術措施。因此,醫院空調的設計參數(空氣溫度、相對濕度、氣流速度、潔凈度以及室內空氣品質)需要綜合考慮。

    各個科室功能差異不同,要求的室內溫度設計參數也不同。通過調節室內溫度、濕度和空氣質量,創造良好、舒適、清潔的環境,是建設現代化綠色醫院不可缺少的一部分。

    防寒保暖方面。

    冬季樓梯間、病房(區)出入口安裝防風保溫門簾,外墻安裝保溫隔熱隔冷塑鋼窗、真空玻璃窗等,配合對應的保溫隔熱隔冷窗簾及保溫外墻,使室內溫度適宜化,在集中供熱的季節加強與供熱部門的溝通,克服暖氣不熱“空調湊”的困惑。

    電梯設備方面。

    電梯設備采用變頻變壓驅動電梯運行,并安裝能量回饋裝置,有效回收原來被轉變為熱能,浪費的電能。此項措施降低了機房環境溫度,改善了電梯控制系統的運行溫度,使電梯在頻繁上下運行過程中控制系統不再出現“死機”現象,提高了電梯工作運行效率,延長了電梯的使用壽命,環保和經濟效益非常顯著。

    科學運用PDCA循環,聚焦綠色醫院建設

    PDCA循環是全面質量管理最基本的工作方法,按照計劃、執行、檢查、處理四個階段進行質量管理,并且循環不止的進行下去的一種管理工作程序。

    PDCA循環如同齒輪一樣,一個齒輪的轉動推動另一個齒輪前進,這些連環的轉動,是互相制約,互相推動,并且是互相保證的。因此,可以科學有效的應用在綠色醫院建設中,實現綠色建筑和綠色運營管理,節約能源和降低資源消耗、提高能源利用效率,建設符合我國未來發展的綠色醫院。

    為確保如期實現2030年前碳達峰目標,近年來,在醫院領導的高度關注和支持下,通過文獻查閱、用戶調研、實地考察、軟件分析等方式,摸清了院區內部“碳排放”“能耗比”的現狀。

    目前,鄭州大學第五附屬醫院通過研究建立實現醫院節能、安全、高效運行管理的方法體系,有針對性地開展節能減碳工作,確保醫院建設向更加安全,高效、低碳、環保的方向高質量發展。

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